目的探讨DLG1、DLG5在大肠腺瘤性息肉组织中的表达及临床意义。方法根据病理学检测结果，选取36例正常大肠组织、38例炎性增生息肉组织、45例腺瘤性息肉组织及31例大肠癌组织，采用免疫组织化学法分别检测DLG1、DLG5蛋白在各组织中的表达情况。结果DLG1、DLG5在正常大肠组织、炎性增生息肉、腺瘤性息肉及大肠癌组织中阳性表达率差异有统计学意义（P < 0.01）；DLG1、DLG5蛋白在大肠腺瘤性息肉组织中的表达，在不同大肠息肉直径、息肉部位、有无蒂、年龄、性别及息肉数量等表达阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）；DLG1和DLG5蛋白在大肠腺瘤性息肉中的表达呈正相关关系（r_s=0.784，P < 0.01）。结论DLG1、DLG5的低表达在调节大肠息肉发生癌变过程中起一定作用。

目的:观察阿托伐他汀对原发性高血压患者动态脉压的影响。方法:将108例原发性高血压患者随机分为一般治疗组和阿托伐他汀治疗组各54例, 其中一般治疗组患者仅给予常规控制血压治疗, 阿托伐他汀治疗组在常规控制血压治疗的基础上给予阿托伐他汀40 mg/d口服, 共观察12周。分别于治疗前和治疗4、8、12周监测2组患者24 h动态血压1次, 计算平均动态脉压。结果:阿托伐他汀治疗组患者动态脉压水平在治疗前与一般治疗组差异无统计学意义(P0. 05), 治疗后均明显低于一般治疗组(P0. 01), 且随着治疗时间的延长阿托伐他汀治疗组患者动态脉压水平有明显降低趋势(P0. 01)。结论:阿托伐他汀具有改善原发性高血压患者动态脉压水平的作用。

目的研究腹腔镜虚拟模拟培训系统在腹腔镜手术缝合技能训练中的应用。方法回顾性分析2015年7月至2019年1月96例腹腔镜学员培训资料，根据培训方法，将48例直接进行腹腔镜手术缝合技能训练的学员作为对照组；48例使用腹腔镜虚拟模拟培训系统进行高级缝合技能培养后，再进行腹腔镜手术缝合技能训练的学员作为研究组。比较2组操作时间、吻合质量、缝合熟练程度、考核结果、操作失误。结果对照组的操作时间明显高于研究组（P < 0.01）。对照组吻合质量总分和缝合熟练程度总分明显低于研究组（P < 0.01），研究组考核结果明显优于对照组（P < 0.01）。对照组操作失误率高于研究组（P < 0.05）。结论腹腔镜虚拟模拟培训系统可显著提高腹腔镜学员腹腔镜手术缝合技能，减少操作失误率。

目的探讨腔镜经腋窝小切口行早期乳腺癌保乳和前哨淋巴结活检术的临床价值及效果。方法103例早期乳腺癌病人根据手术方法分为腔镜组(41例)和传统开放组(62例)，比较2组前哨淋巴结检出数量及检出率、围手术期指标、乳房外观满意度、术后并发症等情况。结果103例病人均成功完成手术，腔镜组无中转开放病例，成功率100%；2组前哨淋巴结检出数量及检出率、围手术期指标、术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)；腔镜组术后乳房外观满意度为100.0%，明显高于传统开放组的83.87%(P < 0.05)；随访6~11个月，中位随访时间为8.5个月，2组病人上肢活动良好，无局部复发或远处转移病例。结论腔镜经腋窝小切口行保乳和前哨淋巴结活检术治疗早期乳腺癌与传统开放手术疗效相当，且手术切口隐蔽、乳房美容效果更好、生存质量更高，值得临床推广。

目的探讨乳腺癌病人血D-二聚体(D-D)水平与其临床病理学特征的相关性，以期为临床对乳腺癌病人的诊断、病情进展和预后评估提供临床证据。方法采用随机数字表法选取54例乳腺癌病人作为恶性肿瘤组，同法随机选取同期乳腺良性病变54例作为良性病变组。所有入组病人于入院时抽取静脉血检测血D-D；乳腺癌标本雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(Her-2)和Ki-67表达情况来源于医院病理诊断报告。分析恶性肿瘤组和良性病变组病人血D-D水平的差异，并研究恶性肿瘤组乳腺癌病人血D-D水平与其临床病理特征的关系。结果恶性肿瘤组D-D水平高于良性病变组(P < 0.01)。有淋巴结转移者D-D水平高于无转移者(P < 0.05)；TNM Ⅰ期与Ⅱ期D-D水平差异无统计学意义(P>0.05)，Ⅲ期D-D水平高于Ⅰ期和Ⅱ期(P < 0.05)；Ki-67高表达D-D值高于低表达(P < 0.05)，但低表达与中表达、中表达与高表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。ER、PR、Her-2不同表达情况的D-D比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论D-D水平升高与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移、Ki-67表达相关, 提示检测乳腺癌病人D-D水平可作为诊断、病情与预后评估的辅助指标之一。

目的探讨胸乳入路、腋窝入路腔镜甲状腺手术以及常规开放甲状腺手术对机体应激创伤的影响。方法选取行甲状腺手术的病人90例，根据自愿选择手术方式分为胸乳组28例、腋窝组32例和常规组30例。比较3组病人术前、术后1、3 d的白细胞(WBC)、血糖(Glu)、C反应蛋白(CRP)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果3组术前WBC、CRP、Glu、ACTH水平及术后3 d Glu水平差异均无统计学意义(P>0.05)；3组术后1、3 d WBC、CRP、Glu、ACTH水平均高于术前(P < 0.05)；3组术后1 d WBC、CRP、Glu、ACTH水平均高于术后3 d(P < 0.05)；术后1、3 d，常规组、腋窝组、胸乳组WBC、CRP、ACTH水平逐渐降低(P < 0.01)。结论腔镜甲状腺手术对机体应激的影响低于开放甲状腺手术。

目的探讨缺血性脑白质病变（white matter ischemic lesions，WMIL）病人血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）水平表达及其与WMIL的关系。方法选取经颅脑磁共振证实的缺血性脑白质病变病人为研究对象，依据Fazekas评定量表评定脑白质病变程度。选取同期年龄和性别相匹配的颅脑磁共振正常的健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附法测定病人血清VEGF水平。比较2组的一般临床资料和VEGF水平，采用Pearson相关分析分析血清VEGF水平与脑白质病变程度的关系，采用多因素logistic回归分析分析WMIL的影响因素。结果共纳入WMIL组115例，对照组69例。WMIL组病人高血压比例、糖尿病比例和VEGF水平均高于对照组（P < 0.01）。WMIL组病人血清VEGF水平与Fazekas评分呈正相关（r=0.871，P < 0.01）。多因素logistic回归分析显示，高血压、糖尿病和VEGF水平升高是WMIL的独立危险因素（OR＝5.350、3.010、19.382，P < 0.01）。结论血清VEGF在WMIL病人中表达水平显著升高，其水平升高是WMIL的独立危险因素，且与WMIL的严重程度呈正相关，血清VEGF水平可作为脑白质慢性损伤的有效的生物学指标之一。

目的：探讨微钙化钼靶X线征象在乳腺良、恶性病变中的诊断及鉴别诊断的价值，以提高诊断准确性。方法：收集经术后病理证实术前均行X线摄影伴有微钙化的乳腺癌病人35例及乳腺良性病变37例，回顾性分析比较其钙化数目、密度、密集度、形态及分布特点。结果：乳腺良恶性病变微钙化在密度、数目、密集度、形态及分布5个指标方面差异有统计学意义（P<0.05～P<0.01）。乳腺癌中表现为低密度为主的微钙化比例高于乳腺良性病变组（P<0.05）。乳腺癌钙化数目≥20所占比例明显高于乳腺良性病变组（P<0.05）。乳腺癌微钙化密集度≥10/cm²所占比例明显高于乳腺良性病变组（P<0.01）。形态上良性组粗颗粒样钙化所占比例高，乳腺癌组仅出现1例，乳腺癌组中细沙样、线形分支样、蠕虫样及混合型钙化出现率高（P<0.01）。分布上弥漫状分布仅见于良性组，线状及段状分布乳腺癌组所占比例较高（P<0.01）结论：微钙化灶的数目、密度、密集度、形态及分布特征与乳腺良、恶性病变有一定关系，其钼靶X线征象可对乳腺良、恶性病变作出初步判断。

目的探讨血清甲状腺球蛋白与甲状腺球蛋白抗体联合检测预测甲状腺癌病人预后的价值。方法选取行甲状腺癌手术病人180例，术后随访2年，按随访结果分为预后良好组141例和预后不良组39例，比较2组病人术后淋巴结转移、原发灶情况等临床病理特征和术前甲状腺素、促甲状腺素、甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体等甲状腺功能相关指标，采用多因素logistic回归模型分析甲状腺癌病人预后影响因素，ROC曲线分析预后指标的临床预测价值。结果预后不良组病人原发灶T₃/T₄期、淋巴结多发转移比例和血清促甲状腺素、甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体水平均高于预后良好组(P < 0.05~P < 0.01)；多因素logistic回归分析显示，高甲状腺球蛋白、促甲状腺素、甲状腺球蛋白抗体和原发肿瘤T分期T₃/T₄期及多发淋巴结转移均为病人预后的独立危险因素(P < 0.05~P < 0.01)；ROC曲线分析显示，血清甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素及三者联合预测病人预后的AUC分别为0.878、0.831、0.811、0.978，三者联合预测价值高于单项指标(P < 0.01)。结论甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体联合促甲状腺素对分化型甲状腺癌病人预后具有较好的预测价值。